Manejo de Piso Pelvico

Publicado en la Revista Salud Integral, enero 2011

Como vimos en el articulo anterior, la Incontinencia Urinaria es un problema que afecta a un gran numero de mujeres, con el agravante de que compromete en forma importante su calidad de vida.

Existen varias opaciones de tratamiento tanto para la Incontinencia Urinaria, segun sea la causa, como para los Defectos de Piso Pelvico (comunmente llamados “vejiga o recto bajos”.

Durante mucho tiempo se han desarrollado diferentes tecnicas quirurgicas para corregir los casos mas severos de Prolapso e Incontinencia, las tecnicas iniciales daban resultados solo parciales y la posibilidad de recidiva era relativamente alta.

Con la introduccion de las protesis de polipropileno macroporoso gran parte de esos problemas se han resuelto. Las mismas son mallas de diferentes formas y disenos, que se ajustan a la patologia de cada Paciente, corrigiendo los defectos en forma practicamente permanente y dando un resultado inmediato, solucionando los problemas de prolapso y la incontinencia urinaria de esfuerzo.

Las cirugias, si bien tecnicamente dificiles, tienen pocas complicaciones y en general las Pacientes evolucionan muy bien y la recuperacion es bastante rapida.

Son todos los problemas corregibles con protesis de polipropileno? La respuesta es, tristemente, que no, algunos casos de Incontinencia Urinaria no se deben a causas reparables con protesis, es por eso que toda Paciente requiere una valoracion integral antes de ser sometida a un tratamiento. Problemas de perdida involuntaria de orina que tienen su origen en problemas de contraccion involuntaria del musculo vesical (Vejiga Hiperactiva) no responden al uso de malla.

Un buen examen fisico, una historia clinica completa y detallada, son la clave para un diagnostico correcto y por lo tanto para un tratamiento exitoso.

 

Nuevas opciones de tratamiento de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo mediante a la utilizacion de Laser de Erbio YAG brindado un metodo menos invasivo y con excelentes resultados.

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